Author Archives: drsutt

อาการปวดข้อเฉียบพลัน ข้อบวม แดง ร้อน เป็นสิ่งที่หลายคนคุ้นเคยและมักถูกเรียกรวมๆ ว่า “เก๊าท์” แต่ในความเป็นจริง อาการลักษณะนี้อาจเกิดได้จาก ทั้งเก๊าท์แท้ และเก๊าท์เทียม ซึ่งมีสาเหตุ กลไกโรค และแนวทางการดูแลที่แตกต่างกันอย่างชัดเจน   การแยกความแตกต่างให้ถูกต้องตั้งแต่แรก มีความสำคัญมาก เพราะหากรักษาผิดแนวทาง อาจทำให้อาการเป็นซ้ำ ข้ออักเสบเรื้อรัง และข้อเสื่อมเร็วขึ้นโดยไม่รู้ตัว บทความนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจว่า เก๊าท์แท้กับเก๊าท์เทียมต่างกันอย่างไร มีอาการเตือนแบบไหน วิธีสังเกตเบื้องต้น และแนวทางป้องกันที่ถูกต้อง   เก๊าท์แท้ และเก๊าท์เทียม คืออะไร เก๊าท์แท้ (Gout) เก๊าท์แท้เกิดจาก ระดับกรดยูริกในเลือดสูง เมื่อกรดยูริกตกผลึก (Monosodium Urate Crystal) จะไปสะสมในข้อ ทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลัน สาเหตุสำคัญ ได้แก่ กินอาหารพิวรีนสูง ดื่มแอลกอฮอล์ ไตขับกรดยูริกได้ไม่ดี พันธุกรรม   เก๊าท์เทียม (Pseudogout) เก๊าท์เทียมเกิดจากการสะสมของ ผลึกแคลเซียมไพโรฟอสเฟต ในข้อ ไม่เกี่ยวข้องกับกรดยูริกโดยตรง มักพบใน ผู้สูงอายุ […]

หลายคนเคยมีประสบการณ์ ลุกจากเก้าอี้ เดินขึ้นบันได หรือขยับตัวแล้วได้ยินเสียง “กร๊อบ แกร๊บ” จากข้อ โดยเฉพาะบริเวณเข่า สะโพก หรือข้อเท้า บางคนอาจคิดว่าเป็นเรื่องเล็กน้อย หรือเป็นเพียงอาการตามวัย แต่ในความเป็นจริง เสียงลั่นของข้ออาจเป็น สัญญาณเตือนของปัญหากระดูกและข้อ ที่ไม่ควรมองข้าม โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ หรือผู้ที่มีโรคข้อเสื่อม โรคเก๊าท์ และโรคข้ออักเสบอื่นๆ   บทความนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจว่า เสียงกระดูกลั่นเกิดจากอะไร แบบไหนปกติ แบบไหนอันตราย รวมถึงแนวทางดูแลและการรักษาที่เหมาะสม โดยแพทย์เฉพาะทางด้านกระดูกและข้อ   สาเหตุที่ทำให้กระดูกลั่นดัง “กร๊อบ แกร๊บ” 1. การเสียดสีกันของผิวข้อ   ปกติแล้ว ข้อของเราจะมี กระดูกอ่อน (Cartilage) ทำหน้าที่รองรับแรงกระแทกและช่วยให้การเคลื่อนไหวลื่นไหล เมื่ออายุมากขึ้น หรือใช้งานข้อมากเกินไป กระดูกอ่อนจะบางลง ทำให้ผิวข้อเสียดสีกันจนเกิดเสียง   2. ฟองก๊าซในน้ำหล่อเลี้ยงข้อ   ในข้อจะมีน้ำหล่อเลี้ยง เมื่อมีการขยับข้อเร็วๆ อาจเกิดฟองก๊าซแตกตัว ทำให้เกิดเสียงลั่น กรณีนี้ มักไม่อันตราย หากไม่มีอาการปวดหรือบวมร่วมด้วย   […]

หลายคนเริ่มรู้สึกว่า ปวดข้อ ปวดเข่า ข้อฝืดตึง ลุกเดินไม่คล่องเหมือนเดิม เมื่ออายุมากขึ้น และมักคิดว่าเป็นเรื่องปกติของวัยที่ “หลีกเลี่ยงไม่ได้” จึงปล่อยให้ทนไปเรื่อย ๆ โดยไม่เข้ารับการตรวจ   แต่ในความเป็นจริง กระดูกและข้อที่เสื่อมตามอายุ ไม่ได้เกิดขึ้นแบบกะทันหัน หากเป็นกระบวนการที่ค่อย ๆ เปลี่ยนแปลง และสามารถชะลอหรือดูแลได้ หากรู้เท่าทันตั้งแต่ระยะเริ่มต้น บทความนี้จะพาคุณเข้าใจว่า ทำไมอายุที่เพิ่มขึ้นจึงทำให้กระดูกเสื่อม อาการแบบไหนคือสัญญาณเตือน และควรดูแลรักษาอย่างไรเพื่อคงคุณภาพชีวิตที่ดี   สาเหตุและการเปลี่ยนแปลงของกระดูกเมื่ออายุเพิ่มขึ้น การเสื่อมตามธรรมชาติของร่างกาย   เมื่ออายุมากขึ้น ร่างกายจะเกิดการเปลี่ยนแปลงหลายด้าน ได้แก่   มวลกระดูกลดลง กระดูกอ่อนบางและสึกกร่อน น้ำไขข้อผลิตได้น้อยลง กล้ามเนื้อและเอ็นรอบข้ออ่อนแรงลง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ทำให้ ข้อรับแรงกระแทกได้น้อยลง และเกิดอาการปวดหรือฝืดได้ง่าย   ปัจจัยเสริมที่ทำให้กระดูกเสื่อมเร็วขึ้น การใช้งานข้อหนักเป็นเวลานาน น้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน ขาดการออกกำลังกาย กล้ามเนื้อรอบข้อไม่แข็งแรง ประวัติบาดเจ็บหรือผ่าตัดข้อ โรคประจำตัว เช่น เก๊าท์ ข้ออักเสบ โรคกระดูกและข้อที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ โรคข้อเข่าเสื่อม (Osteoarthritis)  เป็นโรคข้อที่พบมากที่สุด กระดูกอ่อนผิวข้อสึก […]

อาการ เจ็บเข่า ข้อพับตึง งอเข่าไม่สุด เหยียดไม่สุด หรือรู้สึกตึงหลังเข่าเวลาลุกเดิน เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในคนทุกวัย ตั้งแต่วัยทำงานไปจนถึงผู้สูงอายุ หลายคนคิดว่าเป็นเพียงอาการเมื่อยล้าชั่วคราว แต่ในความเป็นจริง อาการเหล่านี้อาจเป็น สัญญาณเตือนของโรคข้อเข่า กล้ามเนื้อ หรือเอ็นรอบเข่า ที่หากปล่อยไว้ อาจลุกลามจนกลายเป็นปัญหาเรื้อรังได้   บทความนี้จะพาคุณเข้าใจว่า อาการเจ็บเข่าและข้อพับตึงเกิดจากอะไร มีโรคใดซ่อนอยู่บ้าง ควรสังเกตอาการอย่างไร และเมื่อไรที่ควรพบแพทย์เฉพาะทางด้านกระดูกและข้อ   สาเหตุของอาการเจ็บเข่าและข้อพับตึง ความซับซ้อนของข้อเข่า ข้อเข่าเป็นข้อต่อที่ต้องรับน้ำหนักตัวและแรงกระแทกตลอดเวลา ประกอบด้วย กระดูก กระดูกอ่อน เอ็น กล้ามเนื้อ น้ำไขข้อ เมื่อโครงสร้างใดโครงสร้างหนึ่งผิดปกติ จะทำให้เกิดอาการปวด ตึง หรือเคลื่อนไหวลำบาก   สาเหตุที่พบบ่อย ใช้งานเข่าหนัก หรือใช้งานซ้ำ ๆ นั่งพับเพียบ นั่งยอง นั่งขัดสมาธินาน เล่นกีฬา หรือออกกำลังกายผิดท่า น้ำหนักเกิน อายุที่เพิ่มขึ้น โรคข้อและโรคทางระบบกล้ามเนื้อ โรคและภาวะที่ทำให้เจ็บเข่า ข้อพับตึง โรคข้อเข่าเสื่อม (Osteoarthritis)เป็นสาเหตุอันดับต้น ๆ ของอาการเจ็บเข่า […]

เมื่ออาการ โรคเก๊าท์กำเริบ ปวด บวม แดง ร้อนที่ข้ออย่างรุนแรง หลายคนเลือกวิธีที่เห็นผลเร็วที่สุดคือ “การฉีดยาแก้ปวด” เพราะอาการทุเลาลงแทบจะทันที แต่รู้หรือไม่ว่า การฉีดยาเมื่อเก๊าท์กำเริบบ่อย ๆ อาจไม่ใช่ทางออกที่ดีในระยะยาว และอาจซ่อนความเสี่ยงต่อข้อ กระดูก และสุขภาพโดยรวมโดยที่คุณไม่รู้ตัว   บทความนี้จะพาคุณเข้าใจว่า การฉีดยาเก๊าท์คืออะไร ใช้เมื่อไร เหมาะหรือไม่เหมาะกับใคร พร้อมสัญญาณเตือนที่ไม่ควรมองข้าม เพื่อให้คุณดูแลโรคเก๊าท์ได้อย่างถูกต้องและปลอดภัย   สาเหตุและกลไกของโรคเก๊าท์ โรคเก๊าท์เกิดจากอะไร?   โรคเก๊าท์ (Gout) เกิดจาก ระดับกรดยูริกในเลือดสูงผิดปกติ จนตกผลึกเป็นผลึกยูเรตสะสมในข้อ ทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลัน   ปัจจัยที่ทำให้เก๊าท์กำเริบ เช่น รับประทานอาหารพิวรีนสูง (เครื่องใน หน่อไม้ เหล้า เบียร์) ดื่มแอลกอฮอล์ ขาดน้ำ ไม่กินยาลดกรดยูริกอย่างต่อเนื่อง ความเครียด หรือพักผ่อนไม่เพียงพอ   ทำไมอาการถึงปวดรุนแรง?   เมื่อผลึกกรดยูริกกระตุ้นการอักเสบ ร่างกายจะตอบสนองอย่างรุนแรง ทำให้เกิดอาการ ปวดมากจนเดินไม่ได้ ข้อบวม แดง […]

อาการ “ปวดสะบัก” เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในวัยทำงาน โดยเฉพาะกลุ่มที่ต้องนั่งทำงานหน้าคอมพิวเตอร์นาน ๆ ยกของหนัก หรือใช้ท่าทางซ้ำ ๆ จนกล้ามเนื้อตึงตัว แต่หากอาการปวดสะบักเรื้อรังนานเกิน 1–2 สัปดาห์ หรือปวดมากจนรบกวนชีวิตประจำวัน นั่นอาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น หรือลามไปถึงหมอนรองกระดูกสันหลัง ซึ่งควรได้รับการตรวจประเมินอย่างถูกต้องจากแพทย์ บทความนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจว่า “ปวดสะบักแบบไหนที่อันตราย” และควรรีบไปพบแพทย์เมื่อใด สาเหตุและประเภทของอาการปวดสะบัก 1. ปวดสะบักจากกล้ามเนื้อตึงหรือใช้งานหนักเกินไป เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด เกิดจาก นั่งทำงานหลังค่อม อยู่ท่าเดิมเป็นเวลานาน ยกของหนัก ออกกำลังกายผิดท่า กล้ามเนื้อบริเวณสะบัก เช่น กล้ามเนื้อ Levator Scapulae, Trapezius, หรือ Rhomboids มักเกิดการหดเกร็งจนกลายเป็นก้อนลำ ๆ ที่กดแล้วเจ็บ ซึ่งเรียกว่า “จุดกดเจ็บ (Trigger Point)” 2. ปวดสะบักจากเส้นประสาทถูกกดทับ โดยเฉพาะผู้ที่มีปัญหา หมอนรองกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อม กระดูกสันหลังคอตีบ หมอนรองกระดูกคอปลิ้น ผู้ป่วยกลุ่มนี้จะไม่ใช่แค่ปวดสะบัก แต่ยังมีอาการร่วม เช่น ปวดร้าวลงแขน ชา […]

โรคเก๊าท์ (Gout) เป็นหนึ่งในโรคข้ออักเสบที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะในผู้ชายวัยทำงานและผู้สูงอายุ หลายคนรู้จักโรคนี้ในภาพจำว่า “ปวดข้อหัวแม่เท้า” แต่แท้จริงแล้วโรคเก๊าท์มีความซับซ้อนมากกว่านั้น ทั้งเรื่องระดับกรดยูริกในเลือด การอักเสบเฉียบพลัน และผลกระทบระยะยาวต่อข้อต่อต่าง ๆ หากไม่รีบรักษาหรือปรับพฤติกรรม โรคเก๊าท์อาจก่อให้เกิดความเจ็บปวดเรื้อรังและข้อผิดรูปได้ บทความนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจโรคเก๊าท์แบบครบถ้วน ตั้งแต่สาเหตุ อาการ การตรวจ ไปจนถึงวิธีรักษาและป้องกันในชีวิตประจำวัน สาเหตุและประเภทของโรคเก๊าท์ โรคเก๊าท์เกิดจากระดับ กรดยูริกสูงในเลือด (Hyperuricemia) จนเกิดผลึกยูริกไปสะสมในข้อ ทำให้เกิดอาการอักเสบ ปวด บวม แดง ร้อนอย่างเฉียบพลัน ปัจจัยที่ทำให้กรดยูริกสูงมีหลายด้าน ดังนี้ สาเหตุจากภายในร่างกาย ร่างกายสร้างกรดยูริกมากกว่าปกติ ไตขับกรดยูริกออกได้น้อย พันธุกรรมหรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคเก๊าท์ ฮอร์โมนบางชนิดส่งผลต่อการกำจัดกรดยูริก สาเหตุจากพฤติกรรมและไลฟ์สไตล์ ทานอาหารพิวรีนสูง เช่น เครื่องในสัตว์ อาหารทะเล ยอดผัก หน่อไม้ ถั่วเมล็ดแข็ง ดื่มแอลกอฮอล์ โดยเฉพาะเบียร์ น้ำตาลฟรุกโตสสูง เช่น น้ำอัดลม น้ำหวาน น้ำหนักเกินหรืออ้วน การอดอาหาร การขาดน้ำ ยาบางชนิด เช่น ยาขับปัสสาวะ […]

“น้ำไขข้อแห้ง” เป็นคำที่หลายคนใช้เรียกอาการเจ็บข้อ ฝืดข้อ หรือเสียงลั่นในข้อ โดยเฉพาะบริเวณหัวเข่า สะโพก ไหล่ หรือข้อนิ้ว ซึ่งมักทำให้เกิดความกังวลเพราะเข้าใจว่าเป็นสัญญาณของ ข้อเสื่อม หรือปัญหารุนแรงของข้อต่อ ความจริงแล้ว “น้ำไขข้อแห้ง” ไม่ได้เป็นโรค แต่เป็น “ภาวะที่เกิดขึ้นจากการเสียดสีในข้อเพิ่มขึ้น” อันเนื่องมาจากความผิดปกติของ น้ำไขข้อ (Synovial fluid) หรือ กระดูกอ่อนผิวข้อ   บทความนี้จะพาคุณเข้าใจว่า “น้ำไขข้อแห้ง” เกิดจากอะไร อันตรายหรือไม่ และวิธีดูแลรักษาอย่างถูกต้องตามหลักการแพทย์ เพื่อให้คุณป้องกันการเสื่อมของข้อในระยะยาวได้อย่างมั่นใจ    สาเหตุและประเภทของ “น้ำไขข้อแห้ง” 1. ปริมาณน้ำไขข้อลดลงจากการใช้งานมากเกินไป น้ำไขข้อมีหน้าที่หล่อลื่นและลดแรงเสียดสีในข้อ เมื่อใช้งานข้อหนัก เช่น เดินหรือวิ่งเยอะ นั่งพับเพียบหรือยองนาน ออกกำลังกายที่กระแทกสูง   จะทำให้ร่างกายใช้น้ำไขข้อเพิ่มขึ้น หากร่างกายฟื้นตัวไม่ทัน อาจเกิดอาการเสียดสีและรู้สึก “ข้อฝืด” คล้ายข้อแห้งได้   2. กระดูกอ่อนผิวข้อเริ่มสึก (ภาวะข้อเสื่อมระยะแรก) กระดูกอ่อนทำหน้าที่เป็นแผ่นรองรับแรงกระแทก หากเริ่มบางลงจาก อายุมากขึ้น น้ำหนักตัวเกิน ใช้งานข้อซ้ำซาก […]

โรคเก๊าท์เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดจากการสะสมของผลึกกรดยูริกภายในข้อ ทำให้เกิดการอักเสบเฉียบพลันและปวดรุนแรง หลายคนสงสัยว่า “ถ้าเป็นเก๊าท์นาน ๆ จะกลายเป็นข้อพิการถาวรหรือไม่?” คำตอบคือ อาจเป็นได้ แต่ไม่ใช่เรื่องที่ต้องยอมรับเป็นโชคชะตา — หากได้รับการวินิจฉัยและดูแลถูกต้องตั้งแต่ต้น มีโอกาสป้องกันความเสียหายถาวรได้มาก ทำไมเก๊าท์ถึงอาจทำให้ข้อพิการได้? กลไกการทำลายข้อ เมื่อระดับกรดยูริกในเลือดสูง ผลึกยูเรตจะตกตะกอนในข้อและรอบข้อ เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการอักเสบซ้ำๆ หากการอักเสบเกิดบ่อย ๆ หรือควบคุมระดับกรดยูริกไม่ได้ ผลึกจะสะสมเป็นก้อนที่เรียกว่า โทฟัส (Tophi) โทฟัสสามารถทำลายกระดูก เยื่อหุ้มข้อ และเนื้อเยื่อรอบ ๆ ส่งผลให้ข้อเสื่อม ผิดรูป และสูญเสียการทำงาน ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายถาวร ระดับกรดยูริกสูงคงที่ไม่คุมให้ลดลง การมีอาการอักเสบซ้ำ ๆ หรือต่อเนื่องหลายปี การพบโทฟัสขนาดใหญ่ตามข้อต่าง ๆ การร่วมกับโรคไตเรื้อรัง โรคเมตาบอลิก หรือการใช้ยาบางชนิดที่ทำให้ขับกรดยูริกลดลง การวินิจฉัยหรือรักษาช้า ทำให้อักเสบเกิดซ้ำหลายครั้งก่อนการรักษาที่เหมาะสม อาการและสัญญาณเตือนที่บ่งบอกว่าอาจมีความเสี่ยงต่อข้อพิการ ข้อมีการอักเสบเฉียบพลันซ้ำ ๆ ที่เดิม เช่น โคนนิ้วหัวแม่เท้า ข้อเท้า หรือข้อเข่า มีตุ่มโทฟัสใต้ผิวหนัง หรือก้อนที่ข้อ/ใบหู ข้อเริ่มผิดรูป เคลื่อนไหวติด ข้อล็อก […]

โรคเก๊าท์ไม่จำเป็นต้องผ่านทางพันธุกรรมจริงหรือไม่? หลายคนมักเข้าใจว่า “โรคเก๊าท์” เป็นโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมเท่านั้น หากไม่มีใครในครอบครัวเป็น ก็ไม่น่าจะต้องกังวล แต่ในความจริงแล้ว โรคเก๊าท์ (Gout) เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ทั้งพันธุกรรมและปัจจัยด้านพฤติกรรมการใช้ชีวิต โดยเฉพาะในยุคปัจจุบันที่มีการบริโภคอาหารพิวรีนสูงและใช้ชีวิตแบบนั่งทำงานมากกว่าการเคลื่อนไหวร่างกาย บทความนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจอย่างลึกซึ้งว่า “โรคเก๊าท์” ไม่ได้เกิดจากยีนเพียงอย่างเดียว พร้อมแนวทางการป้องกันและดูแลตัวเองให้ห่างไกลจากอาการปวดข้อเรื้อรังนี้   🧬 สาเหตุของโรคเก๊าท์: พันธุกรรมเป็นเพียงส่วนหนึ่งเท่านั้น พันธุกรรมมีผลจริง แต่ไม่ใช่ทั้งหมด โรคเก๊าท์เกิดจากการสะสมของ กรดยูริก (Uric Acid) ในเลือดสูงกว่าปกติ จนเกิดการตกผลึกที่ข้อ ทำให้ข้ออักเสบ ปวด บวม แดง และร้อน พันธุกรรมมีบทบาทอยู่บ้าง — โดยเฉพาะในคนที่ร่างกายขับกรดยูริกได้น้อย หรือมีความผิดปกติของเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการสลายพิวรีน แต่จากการศึกษาพบว่า มีเพียง 20–30% ของผู้ป่วยเก๊าท์เท่านั้นที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้ ซึ่งหมายความว่า อีกกว่า 70% ของผู้ป่วยเกิดจากปัจจัยอื่นๆ ที่สามารถควบคุมได้ เช่น อาหารและพฤติกรรมการใช้ชีวิต   ปัจจัยที่ไม่เกี่ยวกับพันธุกรรม แต่กระตุ้นให้เกิดเก๊าท์ได้ง่าย การบริโภคอาหารพิวรีนสูง เช่น เครื่องในสัตว์ ปลาซาร์ดีน […]