Author Archives: drsutt

            บริเวณหัวไหล่ คือส่วนของข้อที่มีการเคลื่อนไหวบ่อย และใช้เพื่อการทำกิจกรรมต่าง ๆ มากมายในการดำเนินชีวิตประจำวัน อาทิเช่น การแต่งกาย, การทำความสะอาดร่างกาย, การทำงาน หรือการเล่นกีฬา ดังนั้นหากเกิดความผิดปกติขึ้นที่บริเวณหัวไหล่  จึงทำให้ส่งผลกับการดำเนินชีวิตประจำวันได้อย่างยากลำบากมากขึ้น อาการปวดไหล่  จึงเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยมากที่สุด โดยคนที่มีอาการปวดไหล่อาจจะปวดเป็นเวลาครั้งคราว หรืออาจจะปวดชนิดเรื้อรังคือจะปวดตลอดเวลาก็เป็นได้ โดยสาเหตุหลัก ๆ เกิดมาจากความผิดปกติของบริเวณข้อหัวไหล่เอง หรือความผิดปกติเกิดจากอวัยวะข้างเคียงก็ได้ จึงทำให้เกิดอาการปวดร้าวมาที่บริเวณหัวไหล่ อย่างเช่น  ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด, วัณโรคปอด, หรือว่ากระดูกที่บริเวณต้นคอเสื่อม เป็นต้น ภาวะข้อไหล่ติดแข็ง (Frozen shoulder)             ภาวะชนิดนี้สามารถพบได้บ่อยที่สุดในคนที่มีอายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป ส่วนมากผู้หญิงจะมีโอกาสเป็นมากกว่าผู้ชาย คนที่ใช้งานที่บริเวณหัวไหล่อย่างหนัก, คนที่เคยผ่าตัดหรือว่าได้รับอุบัติเหตุที่บริเวณหัวไหล่เป็นต้น อาการก็จะเริ่มจากเจ็บที่บริเวณข้อไหล่เป็นระยะเวลานานหลายสัปดาห์ หรืออาจจะนานเป็นเดือน และจะมีอาการปวดเพิ่มมากขึ้นเมื่อเคลื่อนไหวแขนและหัวไหล่ หลังจากนั้นอาการปวดก็จะเริ่มลดลง และสามารถเคลื่อนไหวหรือว่าขยับ ข้อไหล่ได้ดีขึ้น จนทำให้เราเข้าใจว่าอาการปวดหัวไหล่ดีขึ้นแล้ว แต่ถ้าหากว่าเราสังเกตให้ดีก็จะพบว่าหลังจากอาการปวดดีขึ้นแล้ว การเคลื่อนไหวของแขนและหัวไหล่อาจจะทำได้ไม่เต็มที่เหมือนเดิม ฉะนั้นภาวะข้อไหล่ติดแข็ง จะพบอาการปวดที่บริเวณไหล่สัมพันธ์กันกับการมีผลึกหินปูนหรือว่าแคลเซียมสะสมอยู่ภายในบริเวณเอ็นต่าง ๆ ซึ่งอาการปวดก็อาจจะเป็นแบบฉับพลันและมีความรุนแรงมาก จนทำให้เราไม่สามรถยกไหล่ขึ้นได้ หรือในบางรายอาจจะปวดแบบเรื้อรัง ซึ่งเกิดมาจากการสะสมของผลึกหินปูนอยู่ภายในเส้นเอ็นด้วย โดยเฉพาะในเส้นเอ็นที่บริเวณหัวไหล่ที่เรียกว่า Supraspinatus […]

                น้ำไขข้อ (Synovial fluid) เป็นของเหลวข้นใสเเละลื่นอยู่ในช่องของกระดูกไขทำหน้าที่หล่อเลี้ยงเยื่อบุข้อต่อ ป้องกันการเสียดสีและกันกระเเทกต่อกระดูกอ่อนผิวข้อ รวมไปถึงทำหน้าที่หล่อลื่นข้อต่อเพื่อให้สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสะดวก, ไม่เกิดการเจ็บปวด และไม่ฝืดขัด ซึ่งจะประกอบไปด้วยสารที่สำคัญ ก็คือ สารไฮยาลูโรเนท “Hyaluronate หรือ Hyaluronic Acid:HA” ซึ่งจะมีความเกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อม ที่เกิดมาจากกระดูกอ่อนผิวข้อเสื่อมสภาพไป มีการแตกร้าว และหลุดลอกออก ส่งผลทำให้น้ำไขข้อ มีปริมาณและคุณภาพที่ลดลง น้ำไขข้อแห้งจะส่งผลอย่างไร           น้ำไขข้อ หรือว่าน้ำมันไขข้อ เป็นน้ำหล่อลื่นที่อยู่ในข้อเข่า มีความเหนียว และลื่น มีลักษณะเหมือนไข่ขาว จะคอยทำหน้าที่ช่วยในการลดการเสียดสี และลดแรงกระแทกของส่วนต่าง ๆ ภายในหัวเข่า ทำให้การเคลื่อนไหวร่างกาย ได้สะดวก ซึ่งร่างกายของมนุษย์เราจะทำการผลิตน้ำไขข้อได้โดยอัตโนมัติ  แต่สิ่งที่เราจะต้องระมัดระวัง นั่นก็คือ ไม่ควรให้หัวเข่า ได้รับแรงกระแทก หรือว่าอุบัติเหตุใด ๆ ก็ตาม เพราะจะทำให้น้ำไขข้อแห้งได้ ซึ่งจะทำให้เป็นอันตรายต่อหัวเข่าของเรามากที่สุด  ดังนั้นจึงไม่ควรจะปล่อยให้น้ำไขข้อแห้งเด็ดขาด เพราะบริเวณข้อต่าง ๆ ที่อยู่ภายในหัวเข่า จะเกิดการเสียดสีกันจนทำให้เกิดการอักเสบได้ เมื่อเราปล่อยให้เกิดอักเสบนาน ๆ ก็จะทำให้เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมตามมานั่นเอง โดยที่เราสามารถสังเกตอาการน้ำไขข้อแห้งได้ดังนี้ เมื่อมีอาการปวดหัวเข่า เช่น เมื่อเรางอเข่าแล้วเจ็บ, เวลาเดินแล้วเจ็บเข่า […]

  โรคเกาต์ เป็นโรคข้ออักเสบที่เกิดมาจากร่างกายที่มีการสะสมของกรดยูริกอยู่ในเลือดสูงมากและสะสมมาเป็นเวลานาน จึงทำให้เกิดตกตะกอนจนกลายเป็นผลึกเกลือยูเรตที่บริเวณเนื้อเยื่อของข้อต่าง ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณข้อ และรอบ ๆ ข้อ เมื่อมีสาเหตุบางอย่างมากระตุ้นจะทำให้ข้ออักเสบอย่างฉับพลันและรุนแรง ซึ่งสาเหตุส่วนใหญ่ที่ทำให้ระดับกรดยูริกในเลือดสูงส่วนหนึ่งมาจากกรรมพันธุ์ อายุมากขึ้นและการทำงานของไตลดลง หรือเกิดจากการที่เราใช้ยาบางชนิดรวมทั้งการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป และสำหรับการรักษาโรคเกาต์ แพทย์จะให้ยา เพื่อรักษาอาการข้ออักเสบและช่วยลดระดับของกรดยูริกในเลือดให้ต่ำ  เช่น ยาโคลซิซิน (Colchicine) เป็นยาที่เจาะจงในการใช้ โดยหลัก ๆ แล้ว เป็นการนำมาใช้ในการรักษาการอักเสบกับคนป่วยโรคเกาต์ ทั้งการรักษาในขณะที่อาการกำเริบอย่างเฉียบพลัน และใช้เป็นยาป้องกันอาการในระยะยาวด้วย วิธีการใช้ยาColchicine Colchicine สามารถใช้ได้ 2 แบบ คือ ทานยาเมื่อมีอาการแบบฉับพลัน ยาโคลซิซิน จะทำให้อาการข้ออักเสบหายได้ภายใน 1 สัปดาห์ ส่วนกรณีที่ใช้เพื่อเป็นการป้องกัน ควรจะทานยาอย่างสม่ำเสมอและต้องตรงเวลา ยา Colchicine ให้ใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น เนื่องจากว่าผลข้างเคียงรุนแรงหากมีการใช้ยาเกินขนาดหรือใช้ยาร่วมกับยาบางชนิด อีกทั้งยังมีกลุ่มคนป่วยบางโรคที่ไม่สามารถใช้ยาชนิดนี้ได้อย่างเช่น โรคเกี่ยวกับทางเดินอาหาร, หัวใจ, ไต และตับ รวมไปถึงหญิงที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ยาโคลชิซิน  คือ ยาช่วยลดอาการอักเสบข้อจากโรคเกาต์  ทั้งแบบชนิดฉับพลันและใช้ในระยะยาว เพื่อเป็นการป้องกันอาการดังกล่าวด้วย แต่ยาชนิดนี้ไม่มีฤทธิ์ในการระงับอาการปวด เมื่อเริ่มมีอาการให้ใช้ยาทันทีฤทธิ์ยาจะออกได้ดีมาก ตัวยาจะมีผลข้างเคียงบางอย่างที่ค่อนข้างจะรุนแรง ก่อนใช้ยาจะต้องปรึกษาแพทย์ก่อน […]

  เส้นเอ็นในร่างกายในส่วนที่ช่วยยึดระหว่างข้อต่อต่างๆ กับกล้ามเนื้อ จึงมีส่วนสำคัญที่ช่วยให้การเคลื่อนไหวทุกอิริยาบถของมนุษย์มีความยืดหยุ่น แต่ถ้ามีอาการเส้นเอ็นอักเสบเกิดขึ้น ย่อมกระทบต่อการดำรงชีวิตประจำวันเป็นอย่างมาก โดยเฉพาะหากเกิดกับเส้นเอ็นข้อต่อสำคัญเช่น ข้อเท้า ข้อเข่า อาการเส้นเอ็นอักเสบเกิดจากอะไรได้บ้าง เรามาดูกัน อาการเส้นเอ็นอักเสบเป็นอย่างไร อาการของเอ็นอักเสบนั้น จะแสดงออกจากอาการปวดหรือเจ็บในบริเวณอวัยวะที่มีข้อต่อต่างๆ เมื่อเราเคลื่อนไหว ยิ่งเมื่อใช้งานซ้ำทั้งที่เจ็บ จะเกิดอาการบวมนูน มีสีแดงในบริเวณที่เอ็นอักเสบ เนื่องจากเส้นเอ็นอยู่ในตำแหน่งที่เชื่อมกระดูกข้อต่อกับกล้ามเนื้อ ยืดหยุ่นไปตามจังหวะการเคลื่อนไหว อาการเส้นเอ็นอักเสบ จึงมักเกิดที่ หัวไหล่ ข้อศอก ข้อมือ สะโพก หัวเข่า และข้อเท้า ถ้าไม่ได้เกิดอุบัติเหตุขึ้นฉับพลันอย่างเช่น นักกีฬา ก็จะมีลำดับอาการดังนี้ รู้สึกขัดๆ เคลื่อนไหวไม่คล่องตัวเหมือนที่เคยเป็นมาตลอด อาจเริ่มมีอาการปวดนิดๆ เวลาเคลื่อนไหวก็ได้ มีอาการบวมแดง เหมือนฟกช้ำ อาการอักเสบจนรู้สึกอุ่น ๆ บริเวณนั้นๆ มีอาการบวมมากขึ้นจนเหมือนเป็นก้อนบวมตามเอ็นกล้ามเนื้อ    อาการเส้นเอ็นอักเสบเกิดจากอะไรได้บ้าง เกิดจากการใช้งานร่างกายที่มากเกินไป ระดับของความมากเกินไปนั้น ตั้งแต่การสะสมการใช้งานนานๆ แบบผิดท่า เช่น ยกของหนัก การเอื้อมยกของ การออกแรงเหวี่ยงผิดท่า บางทีเกิดจากการใช้งานแบบหักโหม โดยเฉพาะการเล่นกีฬาโดยวอร์มร่างกายไม่พอ หรือเล่นหนักเกินไป หรืออุบัติเหตุระหว่างการเล่นกีฬา เกิดจากความเสื่อมของเส้นเอ็นจากการใช้งานมานาน […]

          กรดยูริคในร่างกายนั้น มีทั้งที่ร่างกายสร้างขึ้นเองและเกิดจากโรคภัยไข้เจ็บ โรคต่างๆ ที่ส่งผลให้ร่างกายขับกรดยูริคได้ไม่หมด จนเกิดกรดยูริคในเลือดสูงขึ้น เช่น โรคเก๊าท์ โรคเลือด โรคมะเร็ง โรคผิวหนัง ในการรักษาเช่น โรคเก๊าท์นั้น การทานยาลดกรดยูริคเป็นวิธีหนึ่ง แต่ถ้ารับประทานแล้ว มีอาการปวดกำเริบควรทำอย่างไร ลองมาดูกัน ยาลดกรดยูริคของคนเป็นโรคเก๊าท์         ยาลดกรดยูริคช่วยควบคุมอาการของโรคเก๊าท์ในระยะยาว ต้องทานตามคำแนะนำของแพทย์ ในปริมาณยาที่เหมาะสม ไม่เพิ่มปริมาณยาเองโดยพลการ แม้ว่าจะเป็นแนวทางหนึ่งของการรักษาแต่ก็อาจทำให้มีอาการปวดกำเริบขึ้นได้ ผลข้างเคียงของการใช้ยาลดกรดยูริค         แม้ว่ายาลดกรดยูริค จะเป็นยาที่ช่วยในการควบคุมอาการของโรค แต่อาจจะส่งผลข้างเคียงบางประการ ซึ่งแต่ละอย่าง มีทั้งที่เป็นผลข้างเคียงทั่วไป และผลข้างเคียงที่ต้องดูเป็นพิเศษเพราะอาจเกิดอันตรายแก่คนไข้ได้ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดจากการใช้ยาลดกรดยูริค ได้แก่ ปวดตามบริเวณข้อต่อ ข้อมือ ข้อเท้า ข้อเข่า ซึ่งเป็นบริเวณที่มีกรดยูริคสะสมอยู่ บางครั้งไม่ถึงกับปวดแต่จะมีอาการข้อยึด ตึง หรือข้อบวม มีอาการบวมบริเวณหน้า ริมฝีปาก เปลือกตา และมีอาการลมพิษ มีอาการข้างเคียงทางผิวหนัง คัน ผื่น หนังลอก มีตุ่มพอง มีอาการไข้ขึ้น และอาการข้างเคียงที่เป็นเบื้องต้นเช่น ปวดหัว […]

มีอาการนิ้วโป้งบวม มียูริคสูง ควรทำอย่างไร             นิ้วโป้งบวมเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ การสะสมของยูริคอันเนื่องมาจากโรคเก๊าท์ก็เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้มีอาการดังกล่าว เราควรทำอย่างไร ถ้ามีอาการนิ้วโป้งบวมจากกรดยูริคสูง มาดูกัน ยูริคสูงทำให้มีอาการนิ้วโป้งบวม             เมื่อร่างกายมียูริคสูงเกินไปจนร่างกายขับออกทางปัสสาวะตามธรรมชาติไม่ทัน ซึ่งทุกคนมีโอกาสจะเกิดภาวะดังกล่าว เนื่องจากปกติกรดยูริคเป็นสิ่งที่ร่างกายจะผลิตขึ้นเองถึง 80% และเกิดจากการรับประทานอาหารที่มีพิวรีนสูงอีก 20% ดังนั้น หากร่างกายขับยูริคไม่หมด กรดยูริคเหล่านั้นจะถูกสะสมเอาไว้ และมีการตกผลึกเกาะอยู่ตามอวัยวะส่วนต่างๆ โดยเฉพาะส่วนที่เป็นข้อ ซึ่งข้อที่ผลึกยูริคจะเกาะก่อนข้ออื่นๆ คือ ข้อที่อวัยวะส่วนล่างสุดคือ ข้อที่โคนนิ้วโป้งเท้า รวมถึงนิ้วอื่นๆ และจะเพิ่มการสะสมไปยังข้อต่างๆ มากขึ้นๆ คนที่มีอาการนิ้วโป้งเท้าบวม จะมีอาการปวดแสบปวดร้อน จากอาการอักเสบ และอาจมีอาการข้อนิ้วปูดโปนขึ้นมา   ข้อสังเกตกรณีนิ้วโป้งบวมจากยูริคสูง         อาการนิ้วโป้งบวมนั้น อาจเกิดจากโรคอื่น เช่น รูมาตอยด์ อาการจะใกล้เคียง ต่างกันที่ถ้าเกิดจากโรคเก๊าท์ที่มีสาเหตุมาจจากยูริคสูงอาการปวดบวมจะค่อยๆ บวมเป็นจุดๆ ปวดทีละข้าง เน้นเป็นที่ข้อ […]